MELANOMA DE CONJUNTIVA PALPEBRAL EM PACIENTE HOMEM JOVEM

Resumo

Os tumores melanocíticos conjuntivais são desde lesões benignas como os nevos conjuntivais, lesões pré-cancerosas como melanose adquirida primária com atipia até o melanoma maligno conjuntival. O melanoma de conjuntiva é um tumor que pode acometer a mucosa dos olhos e das pálpebras. Podendo-se apresentar na conjuntiva bulbar próxima ao limbo, conjuntiva palpebral, forniceal, na plica ou na região da carúncula. Originar-se a partir de áreas de melanose adquirida primária com atipia, também de áreas com nevos conjuntivais e de locais sem lesões prévias. Apresenta-se como uma massa ou uma lesão conjuntival pigmentada elevada, pode também ter aspecto mais difuso ou múltiplo, com bordas mal definidas, particularmente quando associada à melanose adquirida primária. O tratamento consiste na excisão cirúrgica com margem ampla, se possível total e o mais precoce, e crioterapia para prevenir à recidiva. É uma doença extremamente rara e com alta taxa de metástase e mortalidade. A identificação destas lesões e seu diagnóstico permitem o tratamento, contribuindo para a redução da morbidade e mortalidade. Este estudo descreve um caso de melanoma de conjuntiva em um homem jovem proveniente provavelmente de um nevos, com doença com acometimento linfonodal cervical e de glândula parótida e como tratamento realizado esvaziamento cervical com exenteração orbitária com confecção de retalho além de radioterapia.