SÍNDROME ZOLLINGER-ELLISON

Resumo

síndrome de Zollinger-Ellison (SZE) é uma endocrinopatia caracterizada pela secreção ectópica do hormônio
gastrina, que normalmente é produzido pelas células G, localizadas principalmente nas camadas média e profunda
da mucosa antro-pilórica e no duodeno proximal. Essa produção ectópica ocorre devido a um gastrinoma, uma
neoplasia neuroendócrina que provoca uma liberação excessiva de ácido gástrico pelas células parietais, levando ao
desenvolvimento de refluxo gastroesofágico e múltiplas úlceras pépticas, frequentemente no duodeno distal e no jejuno proximal. Existem duas principais causas para a hipergastrinemia secundária ao gastrinoma, a forma esporádica e a forma que está associada à Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 1 (NEM-1), uma condição autossômica dominante que se caracteriza por tumores em múltiplos órgãos endócrinos, especialmente nas glândulas paratireoides, pâncreas e hipófise. As manifestações clínicas da Síndrome de Zollinger-Ellison incluem esofagite, úlcera péptica e diarreia, resultantes da hipersecreção ácida. O diagnóstico da síndrome de Zollinger-Ellison é frequentemente desafiador, com um tempo médio para diagnóstico superior a cinco anos, devido à inespecificidade dos sintomas e ao mascaramento destes pelo uso de inibidores da bomba de prótonS (IBP). O manejo eficaz da SZE exige uma abordagem multidisciplinar, envolvendo tanto o tratamento sintomático de suporte quanto o tratamento cirúrgico curativo, quando indicado, e o controle medicamentoso da secreção gástrica.
Palavras-chave: Síndrome de Zollinger-Ellison, Gastrinoma, Hiper-secreção, Tumores neuroendócrinos.